L’exercice libéral est encadré par de nombreux textes réglementaires (Code de la Santé Publique, Convention Nationale, NGAP, etc.), ce qui rend parfois difficile le positionnement des professionnels santé libéraux.
L’organisation du système de santé complexifie cet exercice. En effet, aucune formation spécifique à la nomenclature n’est dispensée durant les études initiales ni lors de l’installation par l’Assurance Maladie. En institution, il suffit de connaître son décret d’actes pour savoir quels soins l’infirmier est habilité à réaliser. En libéral, en revanche, les infirmiers ont souvent tendance à confondre les actes qu’ils peuvent effectuer avec ceux qu’ils peuvent facturer. Certains actes figurant dans le décret de compétences infirmières ne sont pas remboursables par l’Assurance Maladie.
Les récents avenants à la convention nationale infirmière, issus des dernières négociations entre la profession et l’Assurance Maladie, ont valorisé notre exercice, avec l’ajout de nouveaux actes et la revalorisation d’autres. La prise en charge croissante de situations complexes exige aujourd’hui une parfaite maîtrise de la nomenclature pour éviter les risques d’indu.
Cette formation a pour objectif de permettre aux infirmiers de maîtriser les règles de facturation et d’appliquer les cotations adaptées aux soins prescrits et réalisés.
Sécurisez votre facturation, optimisez vos cotations, évitez les indus
Objectifs pédagogiques
A l’issue de la formation, le stagiaire sera capable de :
- connaître les textes réglementaires de la profession infirmière et ceux de l’exercice libéral
- identifier les moyens de traçabilité des soins
- s’approprier toutes les dispositions générales de la NGAP et les avenants
- maîtriser le titre XVI de la NGAP
Points forts du programme
- Méthode active privilégiée pour l’acquisition des principes de la cotation, à partir de cas concrets et de l’analyse des pratiques
- Formation reprenant tous les articles de la NGAP
- Programme incluant les nouveautés des derniers avenants et circulaires
- Remise d’une clé USB avec documents référencés
- Une attestation de formation sera délivrée en fin de formation
Programme développé
1ère Journée de formation
- Accueil - Présentation et attentes individuelles – Pré tests
- Objectifs de la formation
- Historique et législation NGAP
- Rôle propre, rôle prescrit
- Dossier de soins et traçabilité
- NGAP et disposition générales, règles de facturation, lettres clefs
- Règles de cumuls, majorations, déplacements
- Calendrier des derniers avenants
- Téléconsultation, télésanté
- Aides annuelles
- Analyse du chapitre 1 du titre XVI de la NGAP “Soins de la pratique courante”
- Quizz et exercices de cotation puis corrections
- BSI (Chap I, art 12)
2ème Journée de formation
- Retour J1
- Analyse du chapitre 2 du titre XVI de la NGAP : “Soins spécialisés”
- Focus sur les perfusions
- Exercices d’applications sur les perfusions
- Exercices de cotation et leurs corrections
- Echanges sur les ordonnances difficiles
- Retours / tour de table
- Post test – questionnaire de satisfaction
Méthodes pédagogiques
La formation est organisée afin d’être dispensée en présentielle et en visioconférence, en alternant les méthodes recommandées par la HAS, à savoir :- La méthode affirmative/expositive afin de transmettre les connaissances théoriques nécessaires à l’acquisition des savoir essentiels ou de préciser des notions vues au travers d’autres méthodes,
- La méthode affirmative/démonstrative afin de s'approprier les principes de bases de la cotation et ses règles de cumuls,
- La méthode interrogative dans le but de rendre les apprenants acteurs de leur formation et de leur évolution en compétence, en exposant, au travers des questionnements du formateur, leurs habitudes professionnelles, ainsi de leurs connaissances ou compétences déjà acquises lors de formations précédentes et ainsi les partager au groupe,
- La méthode active afin de rendre les apprenants acteurs de leurs formations, mais aussi de leur permettre de maîtriser les soins de la pratique courante et les soins spécialisés de la NGAP infirmière, afin d'appliquer les cotations correspondantes aux prescriptions proposées.
Méthodes d'évaluation
- Pré-test : évaluation des connaissances
- Post-test : évaluation des acquis de la formation
- Évaluation à chaud : satisfaction du stagiaire de la session de formation
- Évaluation à distance : auto-évaluation du stagiaire sur son niveau d'acquisition
Profil des formateurs
- Infirmiers libéraux depuis plus de 5 ans
- Formateurs certifiés CPFFP