L’exercice libéral est encadré par de nombreux textes réglementaires (Code de la Santé Publique, Convention Nationale, NGAP, etc.), ce qui rend parfois difficile le positionnement des professionnels santé libéraux.
L’organisation du système de santé complexifie cet exercice. En effet, aucune formation spécifique à la nomenclature n’est dispensée durant les études initiales ni lors de l’installation par l’Assurance Maladie. En institution, il suffit de connaître son décret d’actes pour savoir quels soins l’infirmier est habilité à réaliser. En libéral, en revanche, les infirmiers ont souvent tendance à confondre les actes qu’ils peuvent effectuer avec ceux qu’ils peuvent facturer. Certains actes figurant dans le décret de compétences infirmières ne sont pas remboursables par l’Assurance Maladie.
Les récents avenants à la convention nationale infirmière, issus des dernières négociations entre la profession et l’Assurance Maladie, ont valorisé notre exercice, avec l’ajout de nouveaux actes et la revalorisation d’autres. La prise en charge croissante de situations complexes exige aujourd’hui une parfaite maîtrise de la nomenclature pour éviter les risques d’indu.
Cette formation a pour objectif de permettre aux infirmiers de maîtriser les règles de facturation et d’appliquer les cotations adaptées aux soins prescrits et réalisés.
Sécurisez votre facturation, optimisez vos cotations, évitez les indus.
Objectifs pédagogiques
A l’issue de la formation, l’apprenant sera capable de s’approprier et de comprendre les caractéristiques de la NGAP dans sa globalité.
OP 1 : Connaître les textes réglementaires de la profession infirmière et ceux de l’exercice libéral.
OP 2 : Identifier les moyens de traçabilité des soins.
OP 3 : S’approprier toutes les dispositions générales de la NGAP et les avenants.
OP 4 : Maîtriser le titre XVI de la NGAP.
Points forts du programme
Journée 1
Historique et législation NGAP
Rôle propre, rôle prescrit
Dossier de soins et traçabilité
NGAP et disposition générales, règles de facturation, lettres clefs
Règles de cumuls, majorations, déplacements
Calendrier des derniers avenants
Téléconsultation, télésanté
Aides annuelles
Analyse du chapitre 1 du titre XVI de la NGAP “Soins de la pratique courante”
Quizz et exercices de cotation puis corrections
BSI (Chap I, art 12)
Journée 2
Analyse du chapitre 2 du titre XVI de la NGAP : “Soins spécialisés”
Focus sur les perfusions
Exercices d’applications sur les perfusions
Exercices de cotation et leurs corrections
Echanges sur les ordonnances difficiles
Pré-requis :
Aucun
Public cible :
Infirmiers libéraux, Infirmiers salariés, Secrétaire médicale, Service de facturation, Service HAD et SSIAD
Durée :
2 jours (14h) - Présentiel ou Visio
Éligible :
Autofinancement (580€)