Prise en charge infirmière des patients en soins palliatifs

Depuis plus de trente ans, les soins palliatifs sont intégrés dans le système de santé français. Toutefois, jusqu’à récemment, leur prise en charge était principalement hospitalière, alors qu’une grande majorité de Français souhaitent pouvoir mourir chez eux. Malheureusement, ce souhait est rarement réalisé, faute de moyens adaptés et suffisants.

Depuis 2015, des plans nationaux ont été mis en place pour améliorer l’accès aux soins palliatifs, mais la France reste encore en retard sur ce sujet. Le gouvernement français a souligné que l’une de ses priorités pour les années à venir sera de « favoriser les soins palliatifs à domicile ».

Cette formation vous permettra de développer une compréhension approfondie des besoins physiques des patients (gestion de la douleur, traitements, effets secondaires) ainsi que de leurs besoins psychologiques (étapes de la fin de vie, gestion des émotions, deuils) et ceux de leurs proches. Elle mettra l’accent sur la gestion des symptômes, la communication avec les familles et le positionnement éthique et professionnel de l’infirmier. Vous apprendrez à concevoir un plan de soins complet et adapté pour accompagner les patients en fin de vie à domicile, en respectant leurs souhaits et en améliorant leur confort. Vous aborderez également les notions éthiques et juridiques relatives à la fin de vie.

Ce socle de connaissances et de compétences est essentiel pour offrir une présence soignante à la fois humaine et experte dans l’accompagnement des patients en fin de vie.

Points forts du programme

Le cadre des soins palliatifs

• Définition des soins palliatifs (OMS, SFAP)

• Cadre réglementaire : circulaire Laroque 1986, loi du 9 Juin 1999, loi Kouchner du 4 Mars 2002, loi Leonetti du 22 Avril 2005, loi Claeyes-Leonetti du 02 Février 2016, projet de loi sur l’aide à mourir

• Enjeux éthiques et juridiques : décision de fin de vie à domicile, fiche personne de confiance, directives anticipées, respect de la dignité, sédation profonde et continue jusqu’au décès, limitation et arrêt des traitements, procédure collégiale

L'accompagnement du patient en fin de vie et de ses proches

• Gestion de la communication en soins palliatifs : annonce du diagnostic et suites

• Soutien émotionnel et psychologique du patient et de ses proches : écoute active, gestions des émotions, le deuil, la “place” du soignant

• PEC palliative à domicile : gestion de l’espace et des ressources, confort du patient

La douleur en soins palliatifs/fin de vie

• Définition douleur somatique, psychologique, spirituelle

• Evaluation de la douleur : différentes échelles d’évaluation et leurs utilisations

• Les différentes thérapeutiques : antalgiques, méthodes alternatives

• Prise en charge des symptômes physiques : nausées, vomissements, dyspnée, constipation

Les situations complexes au domicile

• Gestion des symptômes complexes : douleurs réfractaires, détresse respiratoire sévère, confusion, agitation

• Le rôle de l’IDEL : suivi au domicile, anticipation des besoins du patient et de ses proches, communication avec les autres acteurs de soins

Sessions